INAR cumple 28 años en el Día Internacional del ACV

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En el 28º Aniversario de INAR, queremos compartirles una serie de materiales de capacitación vinculados al Día Internacional del ACV.

ACV: Guía para familiares y cuidadores

​La familia desempeña un papel importante en todo proceso de rehabilitación. Es por esto que deseamos suministrarles esta guía, resumiendo una serie de pautas y consejos que sin duda, favorecerán la calidad de vida de sus seres queridos. 

El accidente cerebrovascular sucede cuando el flujo sanguíneo que nutre a una parte del cerebro, se detiene. En su etapa aguda, su familiar recibió tratamiento para prevenir cualquier daño adicional al cerebro y para ayudar al corazón, los pulmones y otros órganos importantes a sanar. ​

​Después del proceso de estabilización, los médicos le hicieron exámenes e impartieron tratamientos para ayudar a la recuperación y a la prevención de otro ataque en el futuro.
Una vez que se ha establecido el alta médica y, debido a la posible lesión al cerebro a raíz del accidente cerebrovascular, su ser querido puede presentar:

• Cambios en el comportamiento
• Imposibilidad al realizar tareas fáciles
• Dificultades en la memoria
• Mover un lado del cuerpo
• Presentar espasmos musculares
• Dificultades para prestar atención
• Alteraciones en su sensibilidad 
• Alteraciones para tragar alimentos
• Dificultad para hablar, entender a los demás y pensar
• También puede variar bruscamente sus estados de ánimo
• Ver hacia un lado (hemianopía)

La depresión después de un accidente cerebrovascular es bastante común mientras usted o su ser querido aprenden a vivir con los cambios. Se puede presentar poco después del accidente cerebrovascular o hasta dos años después del problema.

En cuanto a la movilización...
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• Movilizarse y hacer las tareas normales puede ser difícil después de un accidente cerebrovascular.
• Verifique si su casa es segura. 
• Pregúntele al terapista ocupacional si puede hacer cambios en su casa que le faciliten la realización de las actividades cotidianas.​
• Será muy importante prevenir caídas.

La familia y los cuidadores pueden necesitar ayuda en:

• Comprobar que las férulas se usen en la forma correcta.
• Comprobar que los brazos y las piernas estén en una buena posición al sentarse o al acostarse.
• Si su ser querido está usando una silla de ruedas, las visitas de control para constatar que se ajuste bien son importantes para prevenir úlceras en la piel.
• ​Verifique todos los días si hay úlceras de decúbito en los talones, los tobillos, las rodillas, las caderas y los codos.
• Si tiene problemas con la espasticidad, aprenda respecto de lo que la empeora. Usted y su familiar pueden aprender ejercicios para mantener los músculos sueltos.

Las Actividades de la Vida Diaria:
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Las sugerencias para hacer que sea más fácil ponerse y quitarse la ropa pueden ser:
No brindar demasiadas opciones y se sugiere el uso del velcro ya que es mucho más fácil de usar que los botones y las cremalleras.

​Todos los botones y las cremalleras deben estar en la parte de adelante de una prenda de vestir. Que use ropa que pueda ponerse por la cabeza y zapatos sin cordones.

Es posible que deba contar con apoyo institucional o requerir adaptaciones en su hogar (habitaciones, baño, etc.).
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Sea paciente con su familiar. Una evacuación puede tardar de 15 a 45 minutos.
Motívelo a que tome más líquidos y que permanezca más activo.
Ayúdelo a que consuma alimentos con mucha fibra.

​Pregúntele al médico acerca de medicamentos que esté tomando que puedan causar estreñimiento (tales como algunos medicamentos para la depresión, el dolor, el control de la vejiga y los espasmos musculares).

Alteraciones en el leguaje. Sugerencias para hablar con su ser querido:
Reduzca las distracciones y el ruido: Trasládese a un cuarto más silencioso.
Dele tiempo suficiente a la persona para contestar. Después de un accidente cerebrovascular, tardará más tiempo en procesar lo que le han dicho.

Use palabras y frases simples y hable lentamente. Mantenga la voz baja y repita si es necesario. Use nombres y lugares familiares. Avísele cuando vaya a cambiar de tema. No vocifere ni grite.
Si es posible, mírelo a los ojos antes de tocarlo o hablarle.
Hágale preguntas de una manera que le pueda responder con un sí o no.
Cuando sea posible, dele opciones claras. Use puntos de apoyo o avisos visuales cuando pueda. No le dé demasiadas opciones. 

Al darle instrucciones a alguien después de un accidente cerebrovascular:

• Desglóselas en pasos pequeños y simples.
• Dé tiempo para que las entienda.

Trate de usar otras maneras de comunicarse:
Usted puede usar gestos con las manos, señalar o hacer dibujos.
A la persona con afasia y a sus cuidadores puede ayudarles el hecho de hacer un libro con fotografías o palabras sobre temas o personas comunes para que puedan comunicarse mejor.

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Referencias:
Furie KL, Kasner SE, Adams RJ, et al. Guidelines for the prevention of stroke in patients with stroke or transient ischemic attack: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association.Strokewww.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20966421
National Institutes of Health. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Post-stroke rehabilitation fact sheet. Available at: www.ninds.nih.gov/disorders/stroke/poststrokerehab.htm. Accessed September 2, 2014.
The American Occupational Therapy Association. Recovering from stroke. Available at: www.aota.org/-/media/Corporate/Files/AboutOT/consumers/Adults/Stroke/Stroke%20Tip%20Sheet.pdf. Accessed September 2, 2014.
Fuente