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El síndrome De Guillain-Barré

26/7/2019

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​¿QUÉ ES?

​El síndrome de Guillain-Barré, es una inflamación que se da en el sistema nervioso periférico; el sistema inmunitario del paciente ataca los nervios periféricos.  Es un trastorno autoinmune (el sistema de defensa del cuerpo se ataca a sí mismo). 
Puede afectar a los nervios que controlan los movimientos musculares así como a los que transmiten las sensaciones de dolor, temperatura y otras sensaciones;  además de paralizar progresivamente varios músculos del cuerpo.
Pueden verse afectadas personas de todas las edades; sin embargo, es más frecuente en adultos de sexo masculino.

CAUSAS

​No se puede determinar con exactitud cuál es la causa que desencadena este síndrome, pero suele aparecer luego de una enfermedad infecciosa o unas semanas después de infecciones de las vías respiratorias superiores, vacunaciones, infecciones gastrointestinales y virales. Intervenciones quirúrgicas o traumatismos.

SÍNTOMAS

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La mayoría de los casos se recuperan totalmente, aunque algunos siguen manifestando debilidad.
​Los síntomas pueden durar pocas semanas y la mayor parte de los pacientes tienen una recuperación sin complicaciones neurológicas graves a largo plazo.
  • Debilidad u hormigueo: suele comenzar en las piernas y extenderse a los brazos, la cara y luego a la musculatura respiratoria. Esta debilidad es rápida y progresiva (lapso de 2 a 8 días).
  • Dolor en las piernas, brazos y/o manos.
  • Disminución o pérdida de las sensaciones.
  • Rigidez en las extremidades.
  • Falta de coordinación y movimientos torpes.
  • Dificultad para respirar y para deglutir.
  • Visión borrosa. 

DIAGNÓSTICO

​Se basa en los resultados del examen neurológico (atenuación o pérdida de los reflejos tendinosos profundos) y punción lumbar. Para establecer las causas son imprescindibles otras pruebas, como un análisis de sangre.

TRATAMIENTO

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​El tratamiento puede disminuir la gravedad de los síntomas y acelerar el proceso de recuperación.
​
En el Centro de Salud, el paciente recibirá el tratamiento farmacológico adecuado y las medidas de apoyo serán: el monitoreo de la respiración, la actividad cardíaca y la tensión arterial.
​
En caso de persistencia de la debilidad muscular, luego del estadío agudo de la enfermedad, el paciente necesitará rehabilitación para fortalecer la musculatura y restaurar el movimiento.

​Esta reeducación deberá iniciarse en cuanto aparezcan las primeras señales de mejoría:

Fisioterapia: Se llevará a cabo una rehabilitación que consistirá en movilizar todo el sistema articular: con ejercicios pasivos, luego activo-asistidos, después activos y finalmente activos con resistencia. Se trabajará el cambio de posición de sentado a de pie, luego carga de peso corporal y, posteriormente,  reeducación paulatina para la marcha.

Hidroterapia: Se ha comprobado que el trabajo en agua en pacientes con el síndrome de Guillain-Barré, ha acortado el tiempo de recuperación de los mismos.

A nivel respiratorio: Se ejercitarán los abdominales, el diafragma y los intercostales.
​
Rehabilitación y tratamiento propioceptivo: recuperación de prensiones y entrenamiento para el desarrollo de actividades de la vida diaria.
En el paciente que ha tenido el síndrome de Guillain-Barré, la recuperación puede prolongarse de meses hasta años. Por tal motivo, es fundamental el trabajo interdisciplinario a fin de optimizar los mejores resultados.

Para mayor información sobre éste u otros temas, no dude en contactarse.
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20/7/2019

 
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